Historia Podcasts

Vad kan vi lära oss av den dödliga spanska influensapandemin 1918?

Vad kan vi lära oss av den dödliga spanska influensapandemin 1918?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Covid-19 kan fylla kolumncentimeter just nu, men vi har varit här tidigare. Jai Breitnauer söker historia efter en lösning.

Oavsett om du har lagrat toalettrullar eller tvingats avboka din semester kommer Covid-19 att finnas på din radar. Med en dödlighet på 3,4% och dess snabba spridning genom näringslivet och bland semesterfirare verkar denna nya Coronavirus verkligen ganska skrämmande.

Men vi har varit här tidigare, pandemier är inte nya, och om vi tittar på det dödliga spanska influensautbrottet 1918 - 1920 kan vi hitta både användbar information och tröst i hur långt vi har kommit på ett sekel.

Denna dokumentär ger en daglig berättelse om Operation Dynamo och den mirakulösa evakueringen som nu är inbäddad i den brittiska legenden. Med bidrag från Dunkirk -veteraner och Joshua Levine, historiker från andra världskriget och den officiella historiska rådgivaren för Christopher Nolans episka "Dunkirk".

Kolla nu

Spanska influensan är ett mycket mer "catchy" namn än Covid-19

Faktum är att det vetenskapliga namnet på spanskinfluensan är H1N1, och är relaterat till svininfluensautbrottet 2009. Anledningen till att vi kallar det spanskinfluensa är att vid tidpunkten för utbrottet i Europa var de flesta länder knädjupt i skyttegravarna under första världskriget.

De övade på media att undertrycka allt som kunde få fienden att tro att de var svaga; omfattande utbrott av dödande influensa ingår.

Spanien var inte inblandat i det stora kriget, så när folk började komma med en mystisk bugg, inklusive kung Alfonso XIII, hade de nationella medierna en fältdag.

I andra länder rapporterades detta utbrott i Spanien i nyheterna utan att nämna vad som hände lokalt, vilket fick det att verka unikt för det landet, och namnet spanska sjukan föddes.

Som du kan föreställa dig är spanjorerna inte så glada över detta. I Spanien kallades det Soldado de Napoles eller 'Soldat i Neapel', efter en sång i en populär opera som spelades i Madrid.

Influensan sades vara "lika catchy" som den melodin av en reporter. Men i verkligheten hade det dödliga H1N1-viruset som svepte världen ingenting med Spanien att göra, och mycket väl kunde ha kommit från Kina som Covid-19, även om det också finns bevis för att det kan ha startat i Amerika, eller till och med i skyttegravarna i Frankrike.

Demonstration vid Röda korsets nödambulansstation i Washington, DC (Kredit: Library of Congress).

Jag tror att vi alla kan vara överens om att det bästa är att hålla sig till det vetenskapliga namnet, eftersom det undviker oavsiktlig rasism, skuldspel och rädsla som kan komma med dessa mer avslappnade moniker.

Något annat vi alla borde vara överens om är att information är bra. Medan många tror att vissa medier är skrämmande, 1918 fångades och dog många av influensa innan deras vänner och familj ens visste vad som hände.

Åtminstone ingen av oss kan säga att vi är okunniga när det gäller Covid-19, och att vara väl förberedd är viktigt.

Precis som Covid-19 kom spanska influensan från djur

1918 visste vi inte ens vad virus var. Det var inte förrän elektronmikroskopet uppfanns på 1930 -talet som vi kunde se dem för första gången.

Många medicinska typer hade antagit att det fanns något mindre än bakterier där ute, med den ryska botanisten Dmitry Ivanovsky och den nederländska mikrobiologen Martinus Beijerinck som framgångsrikt demonstrerade förekomsten av en sådan patogen med ett experiment med tobaksväxter i slutet av 1800 -talet.

Det var dock fortfarande oklart vad ett "virus" egentligen var, och det fanns inget sätt att identifiera det eller behandla det.

När människor började bli grymma av den spanska influensan vände alla ögon till den tyska bakteriologen Richard Pfeiffer, som hade teoretiserat att mänsklig influensa var resultatet av en bakterie som han blygsamt namngav Pfeiffer bacillus.

Han undersökte prover och utvecklade snabbt ett vaccin. Det är troligt att bakterierna, som finns i massor - men inte alla - i halsen på influenssoffer som provtagits, var en sekundär infektion.

Richard Pfeiffer.

Förvirrande då hade vaccinet faktiskt blandade resultat med de positiva svaren som gav stöd för dess användning. Nu, 100 år senare, vet vi att det bästa sättet att behandla ett virus är med vila och vätskor, och virologer har lyckats kartlägga hur influensaviruset härstammar från fåglar.

I sin memoar Flu Hunter minns virologen Robert Webster när han såg fåglar, djur och människor på nära håll i Hong Kong på 1970 -talet.

Han hade redan identifierat influensavirus i Mutton Birds utanför Australiens kust och hade noterat hur fåglarna förblev i stort sett opåverkade av influensa, de lätt kunde sprida det till djur som i sin tur kunde sprida det till människor i en mycket mer dödlig form .

Detta beror på att virus anpassar sig för att överleva och med tiden gör små förändringar för att de ska kunna bo i en ny värd eller undvika upptäckt från värdens immunsystem.

När Webster såg fågel- och djurmarknaderna i Kina insåg han att detta kan vara en plats där virus kan inkuberas, förändras och spridas. Faktum är att hans råd förändrade hur djur och fåglar hålls och säljs på många marknader i Kina och resten av världen.

Men vi är ett samhälle som är beroende av jordbruk, vilket innebär att fåglar, djur och människor alltid kommer att bo på nära håll vilket ökar risken för att ett nytt virus utvecklas.

I denna gripande intervju påminner D-Day-veteranen Frederick Bates om hur det var för de unga männen som stormade Normandies stränder och minns dem som blev kvar.

Kolla nu

Social distansering minskade fall

Under den spanska influensapandemin fanns det ingen global enhetlig strategi för att bekämpa spridningen. Faktum är att de flesta länder inte hade något folkhälsovård alls, och informationen var knapp och ofta vilseledande med fokus på att fortsätta krigsarbetet.

Det sätt på vilket spanska influensan sprids genom skyttegravarna på båda sidor är en viktig indikator på hur trånga platser drabbades av allvarligare utbrott.

Den 12 oktober, en vecka efter att New York -myndigheterna hade accepterat att de befann sig mitt i ett massutbrott av influensa, fick president Woodrow Wilson leda en procession av 25 000 människor genom staden för att samla in pengar till krigsinsatsen; 2000 människor dog av influensa i New York samma vecka.

Akutsjukhus under spanska sjukan i Kansas (Kredit: Otis Historical Archives, National Museum of Health and Medicine)

Över i Västsamoa fick ett fartyg lägga till med sjuka människor ombord, och 22% av öns befolkning dog därefter.

Samtidigt hade Japan en betydligt lägre dödsfall än många andra länder. Detta har satts på användningen av örter för att minska feber och smärta, fokus på vätskor och den kulturella preferensen för människor att vila när de är sjuka snarare än den europeiska föreställningen du borde "driva igenom".

De flesta japaner isolerade sig själv när symptom uppstod, vilket minskade spridningen.

Om spanska sjukan har lärt oss något är det att se upp för andra. År 1918 såg vi desperation, förvirring och sorg i den spanska sjukan, men vi såg också samhällen som tog sig samman och politiskt gick mot social omsorg.

Vi såg hur sjukdomen bryter igenom barriärer för klass, språk och kultur och lämnar bara vår medfödda mänsklighet bakom oss.

Vi kan ha blivit uppfostrade på en Hollywood -diet av filmer och böcker som visar att samhället smuler i händerna på ett virus, men i verkligheten är allt vi har.

Vi har uppnått så mycket tillsammans under de senaste 100 åren. Vår förmåga att hjälpa och stödja våra samhällen är det som kommer att se oss genom nästa sekel.

Jaime Breitnauer är en brittisk född författare och redaktör som delar sin tid mellan Storbritannien och Nya Zeeland. Hon har examen i historia och sociologi och har bidragit till en mängd olika tidningar, tidskrifter och tidskrifter. Detta är hennes första bok. Den spanska influensaepidemin och dess inverkan på historia, £ 19,99, publicerad av Pen and Sword.


Vad vi kan lära oss av den dödliga andra vågen av 1918 -pandemin

När experter varnar för en tredje våg av coronaviruspandemin i vinter får vissa historiker en känsla av att vi har varit här tidigare.

Uppskattningsvis 50 miljoner människor dog under influensapandemin 1918, varav cirka 675 000 var i USA, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Och även om antalet döda av coronaviruset - nu på cirka 1 miljon globalt och mer än 227 000 i USA - inte är någonstans nära, är det inte heller över än. Den andra och tredje vågorna av influensapandemin var betydligt dödligare än den första vågen i början av 1918 och det var inte förrän sommaren efter att utbrotten avtog.

BREAKING NEWS OM CORONAVIRUS PANDEMIC

"Min gissning är att det inte var bra att infektera människor under våren och var tvungen att anpassa sig", säger John M. Barry, författare till "The Great Influenza: The Story of the Deadliest Pandemic in History", till CNN. "Sedan tog en mutation över som var mycket bra på att infektera människor och även mer virulent."

Forskare hade redan spårat mer än 30 mutationer av SARS-CoV-2 i april och preliminär forskning i september föreslog att en dominerande stam av coronavirus kan vara mer smittsam än andra. När influensasäsongen börjar är läkare också oroliga över den ökade belastningen på immunsystemet. Förra influensasäsongen uppskattade CDC uppskattningsvis att 35,5 miljoner människor insjuknade i influensa, varav 490 600 var inlagda på sjukhus och 34 200 dog.

Vårt land är i en historisk kamp mot Coronaviruset. Lägg till Changing America till din Facebook eller Twitter feed för att hålla koll på nyheterna.

Men mer än sex månader in i den pågående pandemin, är många lurade på varningarna och rekommendationerna. Så var många amerikaner 1918, när influensapandemin kom precis när USA gick in i första världskriget. När kriget tog slut hoppades amerikanerna att det var slutet på alla deras problem - men när människor samlades för att fira och soldater började återvända hem , slog en tredje våg.

Oavsett om coronaviruspandemin går efter 1918 -pandemin eller inte, har historien bevisat en sak: Försiktighetsåtgärder som ansiktsmasker fungerar och bör beaktas.


Vad lärde vi oss av influensapandemin 1918? Inte så mycket.

De säger att vi studerar historia så att vi kan lära av tidigare misstag och undvika att upprepa dem i framtiden. Influensapandemin 1918 tog livet av 675 000 amerikaner och från och med idag har COVID-19 lett till onödiga dödsfall av 544,973. Det är klart att USA: s sista administration helt klart inte tog några lärdomar av förra seklets pandemi.

När "Spanska influensan" först uppträdde i Amerika, i mars 1918, slog den rot i armélägren. ("Spanska influensan", förresten, är en felaktig benämning, eftersom influensan var av obestämt ursprung. Spanien, på grund av att det var neutralt under första världskriget, var inte under en krigsinducerad mediaspärr och kunde fritt rapportera spridningen av influensa inom Eftersom andra länder inte publicerade information om sina egna influensautbrott, gav detta det felaktiga intrycket att influensan 1918 började i Spanien. Faktum är att spanjorerna trodde att influensan kom från Frankrike och kallade den ”franska influensan. ”) Den amerikanska armén hade sedan juni 1917 inrättat stora arméläger (cirka 32 stycken) för att utbilda nya rekryteringsrekryteringar. Dessa läger kunde rymma 25 000 till 55 000 soldater vardera, vilket oavsiktligt hjälpte sjukdomar att sprida sig. Så, efter att över hundra soldater i Camp Funston i Kansas insjuknade i influensan 1918, lyckades sjukdomen sprida sig till ungefär fem gånger så många människor inom en enda vecka.

Det första rapporterade fallet av COVID-19 i Amerika inträffade i delstaten Washington, även om det finns stora spekulationer om att viruset hade cirkulerat i USA månader tidigare. Presidentens Coronavirus Task Force började träffas dagligen från och med den 27 januari 2020 och den 2 februari satte tidigare president Donald Trump resebegränsningar för Kina, med många undantag.

Även efter att kunskapen om "spanska sjukan" offentliggjordes i en folkhälsorapport den 5 april, som innehöll 18 allvarliga fall och tre dödsfall i Kansas, var tjänstemännen långsamma att reagera. Seditionslagen från 1918 gjorde publicering av material som ansågs ”skadligt” för landet, eller för krigsinsatsen, olagligt. Detta gjorde det svårt för pressen att ordentligt informera det amerikanska medborgarna om de verkliga farorna runt omkring dem, och många tidningar valde att nedtona pandemin eller vägra publicera läkares varningsbrev. Medan influensan spred sig skenande över landet misslyckades Philadelphia med att avbryta sin "Liberty Loan March", vilket resulterade i en "superspreader" -händelse som ledde till 12,191 dödsfall bara i staden.

I mitten av februari gav Europa det huvudsakliga inflödet av människor som smittats av coronaviruset till New York, vilket gjorde reseförbudet mot Kina irrelevant. Meddelanden från Vita huset och närstående statliga myndigheter var förvirrande och motsägelsefulla. I slutet av februari förklarade National Center for Medical Intelligence att COVID-19 utgjorde ett överhängande pandemiskt hot, och en CDC-direktör gick med på att spridningen nu var oundviklig och amerikanerna skulle behöva förbereda sig för stora störningar i deras dagliga liv (se på oss nu). Vita husets tjänstemän förnekade dessa uttalanden, och den 29 februari sa Anthony Fauci att risken var låg och amerikanerna inte hade något behov av att ändra dagliga vanor.

Statliga avstängningar för att förhindra influensa blev utbredda i oktober 1918. Trots den massiva dödssiffran i Philadelphia Liberty March bara en månad innan, lämnade den federala regeringen, distraherad av ett kommande val och incitament till att minska effekterna av influensan, mycket av karantänen och lockdown -organisation till statliga och lokala myndigheter. Dessa var tillräckligt utbredda för att tvinga kongressmedlemmar som letade efter återval att vända sig till positiv press och direkta brev för sina kampanjinsatser, eftersom personliga evenemang till stor del var förbjudna. Ändå måste omröstningen göras personligen, så lokala avstängningar upphävdes för valdagen, vilket resulterade i ökade influensafall.

I mars 2020 blev det klart att COVID-19 inte längre kunde ignoreras. Den 11 mars förlängdes resebegränsningarna från Kina till Europa. De följande dagarna skulle den tidigare presidenten förklara en nationell nödsituation, meddela riktlinjer för social distansering och införa södra gränskontroller. Trots att dessa åtgärder vidtogs på federal nivå, inklusive undertecknandet av CARES-lagen, hyllade den tidigare presidenten hydroxiklorokin som behandling för COVID-19 och vägrade att nationalisera PPE-leveranskedjan. Detta resulterade i att stater tävlade om personlig skyddsutrustning och lanserade slumpmässiga, varierade karantänprocedurer.

Den federala regeringen började vidta relativt allvarligare åtgärder mot influensa i slutet av 1918. I oktober hade kongressen redan antagit lagar för att öka rekryteringen av så välbehövliga läkare och sjuksköterskor (många hade åkt utomlands, eftersom WWI fortfarande pågick). I november utlöste vapenstilleståndsdagen och slutet av första världskriget offentliga fester, vilket ledde till fler infektioner. I december sprider folkhälsoansvariga information om sjukdomsöverföring och instruktioner för att mer noggrant hantera förorenade näsutsläpp. Kommittén för American Public Health Association å sin sida uppmuntrade arbetsplatser och arbetande människor att anpassa sina scheman för att minska överföringshastigheten.

I slutet av april blev planerna för ett program för att påskynda utvecklingen av coronavirusvaccin ("Operation Warp Speed") offentliga. Sedan dess har vi sett den 45: e administrationen på en gång skryta med vaccinutveckling och lovar total vaccination i slutet av 2020 genom militära operationer, och fortsätter att bagatellisera behovet av maskbärande och social distansering. Den 46: e administrationen lovar för närvarande total vaccination i slutet av maj 2021.


Lektion nr 2: Social distansering fungerar

År 1918, liksom 2020, sprider resor snabbt viruset, med amerikanska soldater som reser till östkusten och vidare till europeiska slagfält och bär det med sig.

"Anledningen till att den var så dödlig och gick så snabbt över hela världen var att den ägde rum under krigstid", säger Kent. "Det är inte olikt detta ögonblick av massiv globalisering vi lever i nu."

Utan lyxen i dagens högteknologiska mikroskop och genetisk sekvensering antog forskare felaktigt att det var bakteriellt, och försök att behandla det eller vaccinera mot det misslyckades. Utan andra verktyg att lita på stängde städerna slutligen skolor, teatrar och bibliotek. National Hockey League avbröt Stanley Cup. Militära ledare satte trupper i karantän, och tjänstemän uppmanades att bära masker.

Totalt dog 675 000 människor i USA, fler än som dog under andra världskriget. Men det kunde ha varit mer.

”Det enda sättet att förhindra spridning var att isolera människor från varandra. Vissa samhällen gjorde det och klarade sig bra. Andra gjorde inte det och drabbades av höga dödsfall ”, säger Kent. ”Den lektionen för oss nu är avgörande. Om vi ​​inte lär oss av det, skäms över oss. ”


4. Tvätta händer och ytor

Att tvätta händerna för att minska spridningen av sjukdomar är en accepterad del av hygienen nu, men frekvent handtvätt var lite av en nyhet under början av 1900 -talet. För att uppmuntra praktiken installerades först "pulverrum," eller badrum på bottenvåningen som ett sätt att skydda familjer från bakterier som tagits in av gäster och allestädes närvarande leveranspersoner som lämnar varor som kol, mjölk och is.  

Tidigare skulle dessa besökare ha rest genom hemmet för att använda badrummet, spåra bakterier utanför med dem. (Tyfus Mary sprider ökänt sjukdomen från vilken hon får sitt smeknamn genom att inte tvätta händerna ordentligt innan hanterar mat.)

Germteori var ett relativt nytt koncept som framträdde i mitten av 1800-talet av Louis Pasteur, Joseph Lister och Robert Koch som ansåg att sjukdomen orsakades av mikroorganismer osynliga för blotta ögat. Att ha ett handfat på bottenvåningen gjorde det lättare att tvätta händerna när man kom hem.

På tal om hälsa och design, det finns en anledning till att sjukhus, tunnelbanor och 1920 -tals badrum ofta var kaklade i orört vitt: Vita plattor är lätta att rengöra och gör smuts eller smuts mycket synliga.


Spanska influensan 1918: Hur lärdomar gäller för dagens COVID-19-pandemi

H1N1 -influensapandemin 1918, även känd som spanska sjukan, var den allvarligaste pandemin i modern historia. Cirka 675 000 dödsfall rapporterades i USA.

Även om vi bara är några månader inne i COVID-19-pandemin, finns det för närvarande många likheter med vad vi såg då. Inte bara med kontroversen om att bära masker och stänga kyrkor, utan också i samhällets svar på pandemin.

"Vi måste ha tålamod", säger David Sloane, professor i historia vid USC Price School of Public Policy. ”Det är inte så att vi inte kan öppna lite, eller långsamt, eller komma tillbaka till jobbet, men vi måste tänka på social distansering, masker och handskar.

"Vi måste vara försiktiga med hur vi gör det här eftersom det här är otäckt och det inte har försvunnit."

Den spanska influensapandemin började i USA på en militärbas i Kansas i mars 1918. Sloane sa att den började tyst eftersom den spred sig långsamt och inte var särskilt dödlig. Men när soldater gick ut i strid under första världskriget exploderade viruset.

"På något sätt, i de fantastiska saker som virus gör, gör det det som kallas ett genetiskt skift, och det skiftet gör det mycket mer virulent och mycket farligare."

"Det börjar spridas snabbt i dessa slutna, täta utrymmen som soldater befinner sig i, och det börjar döda människor ganska snabbt. Och när det kommer hem är det ett helt annat virus än när det lämnade."

Runt september 1918 kom viruset hem. Inte på jumbojets som vi ser idag, utan på fartyg fulla av soldater som återvänder till Baltimore, Philadelphia, Boston, New York och Los Angeles.

"De lägger till i San Pedro och försöker sätta dem i karantän efter fem eller sex dagar, och det är för sent. Det här är en oerhört smittsam influensa, och så är det i hamnarbetare, i samhällen och i Los Angeles. Och så här händer det. över hela landet. "

Och precis som hur hälso -tjänstemän stängde offentliga utrymmen som nöjesparker och stränder 2020, samma sak gjordes i september 1918.

"Konserter, stora sammankomster, processioner och parad. De stängde också danshallar och kontroversiellt kyrkor. Men inte så kontroversiellt, de stängde också skolor."

Många städer beordrade att folk skulle bära masker. På ett fotografi visas någon som bär en skylt där det står "Bär en mask eller gå i fängelse".

"De gav ut hundratals, om inte tusentals biljetter till människor som inte vill bära mask. Du hade fortfarande frihet: du kunde stanna hemma. Det är din frihet. Du kan välja att inte gå ut och infektera människor. Men om du går att gå ut och gå med i allmänheten, då är du en del av allmänhetens ansvar, precis som idag. "

Men medan stora offentliga sammankomster beordrades stängda, stängde många industrier inte helt.

"De oroade sig verkligen för arbetsplatser, men de tog inte samma typ av drakoniska insatser som vi har idag."

Fotografier visar frisörbutiker som verkar utanför, och rättssalar flyttar också till torg. Men det enda Sloane sa att du inte såg hända 1918: fysisk distans.

"Institutionellt praktiserade de social distansering för att de stängde kyrkor, skolor, salonger och danshallar. Men på ett personligt plan, om du tittar på fotot, alla människor med masker, har de krossats ihop. Detta beror delvis på att de förstår inte influensan. "

Spanska sjukan 1918 kom i tre vågor: den första i mars, som inte spred sig så snabbt. Den andra vågen i september, med otaliga soldater som återvände från slagfältet, var den dödligaste vågen, och den som resulterade i att stora sammankomster stängdes.

Men som vi ser nu blev allmänheten trött på avstängningarna 1918 och började öppna igen i november. Senare samma vinter träffade den tredje och sista vågen USA.

Vilka lärdomar har vi lärt oss? Sloane sa att införa förändringar på arbetsplatser är något som var effektivt då - och kan vara det igen idag.

"Det finns en möjlighet att vi kan lära oss något av influensan från 1918, att det finns den här idén om förskjutna arbetstider. Kanske inte timmar, men förskjutna arbetsstationer. Kanske går hälften av människorna tillbaka till jobbet på måndag, onsdag eller fredag ​​och hälften folket åker tillbaka på tisdag, torsdag och lördag. "

"Jag tror att vi måste vara innovativa i vårt sociala tänkande såväl som i vårt medicinska tänkande."

Även om det verkligen finns skillnader mellan den spanska influensan och den nuvarande COVID -19 -pandemin - som tillgång på antibiotika och epidemiologiska framsteg - finns det saker vi bör tänka på.

"Vi har alltid sagt att de som glömmer historien är dömda att upprepa det", säger Dr. Cameron Kaiser, folkhälsoansvarig i Riverside County. "Och människans natur är anmärkningsvärt konsekvent tyvärr."

Men Kaiser sa att det finns anledning att vara optimistisk.

"Det finns verkligen mycket kontroverser om det kommer att bli en andra våg av COVID-19 och hur det kommer att se ut och hur det kommer att fungera. Men alla är överens om att du inte kan vara inlåst för alltid", säger han sa.

"Om vi ​​gör rätt saker och gör det vi vet fungerar: vi kan behålla social distans, ansiktsöverdrag och se till att våra mest utsatta medlemmar av befolkningen är skyddade, vi kanske kan öppna igen säkert och vi kanske bara ta sig igenom det."


Vad kan vi lära oss av den dödliga spanska influensapandemin 1918? - Historia

För hundra år sedan fick en värld som återhämtade sig efter ett globalt krig som hade dödat cirka 20 miljoner människor plötsligt att hantera något ännu mer dödligt: ​​ett influensautbrott.

Pandemin, som blev känd som spanska sjukan, antas ha börjat i trånga och trånga arméläger på västfronten. De ohälsosamma förhållandena - särskilt i skyttegravarna längs den franska gränsen - hjälpte den att ruva och sedan sprida sig. Kriget slutade i november 1918, men när soldaterna återvände hem och förde med sig viruset var en ännu större förlust av liv precis runt hörnet mellan 50 miljoner och 100 miljoner människor tros ha dött.

Världen har drabbats av många pandemier under åren sedan-minst tre allvarliga influensautbrott bland dem-men ingen pandemi har varit så dödlig eller så långtgående.

När världen reagerar på ett rubrikgrepp-men ändå långt, mycket mindre dödligt-utbrott av Covid-19, orsakat av ett nytt coronavirus, ser BBC Future tillbaka på vår 2018-special som markerar 100-årsjubileet för spanska sjukan för att se vad vi lärde oss av en av de mest förödande sjukdomarna i den senaste historien.

Lunginflammation är ofta mördaren

Många av de människor som dör av Covid-19 underkastas en form av lunginflammation, som tar fäste när immunsystemet försvagas från att bekämpa viruset.

Detta är något som den delar med spanska influensan-även om det måste sägas att dödsfallet från Covid-19 är många gånger lägre än för spanska influensan. Äldre människor och personer med nedsatt immunförsvar - som utgör majoriteten av dem som hittills har dödats av sjukdomen - är mer mottagliga för infektioner som orsakar lunginflammation.

Få platser rymde

Flygresor var i sin linda när spanska sjukan slog till. Men det finns få platser på jorden som undgick dess fruktansvärda effekter. Dess passage över hela världen var långsammare, transporterades med järnväg och passagerare ångare snarare av flygplan. Vissa platser höll i sig i månader, eller till och med år, innan influensan kom och ledde till sin fruktansvärda vägtull.

Coronaviruset, trots att det fångar allmänhetens uppmärksamhet, är betydligt mindre dödligt än spanska sjukan (Kredit: Getty Images)


Spansk influensa: Besättningsimmunitet

Så småningom såg frekvensen av fall av spansk influensa en gradvis nedgång när människor började utveckla flockimmunitet - ett fenomen där fler människor i ett samhälle blir smittade och i återhämtningsprocessen utvecklar antikroppar mot viruset.

Det är vad man hoppas på idag också med COVID-19, där den återhämtade patientens kropp skulle göra dem immuna, och med dem som var immuna skulle människor som aldrig fick COVID-19 automatiskt bli räddade från att drabbas av det nya coronaviruset.

Forskare har väntat på att flockimmunitet ska aktiveras även i vår nuvarande kamp mot COVID-19, många hävdar dock att det fortfarande finns tid för det att hända.


Coronavirus: Vad Indien kan lära av den dödliga influensan 1918

Den mycket smittsamma spanska influensan hade svept genom ashramen i Gujarat där 48-årige Gandhi bodde, fyra år efter att han hade återvänt från Sydafrika. Han vilade, fastnade för en flytande kost under "denna långvariga och första långa sjukdom" i sitt liv. När nyheten om hans sjukdom spreds skrev en lokaltidning: & quot; Gandhis liv tillhör inte honom - det tillhör Indien & quot.

Utanför härjade den dödliga influensan, som slank in genom ett skepp av återvändande soldater som lade till i Bombay (nu Mumbai) i juni 1918, Indien. Sjukdomen, enligt hälsoinspektör JS Turner, kom & quot som en tjuv på natten, dess debut snabbt och lömsk & quot. En andra våg av epidemin började i september i södra Indien och spred sig längs kusten.

Influensan dödade mellan 17 och 18 miljoner indianer, mer än alla dödsoffer under första världskriget. Indien bar en stor dödsbörda - det förlorade 6% av sitt folk. Fler kvinnor - relativt undernärda, samlade i ohygieniska och dåligt ventilerade bostäder och vårdade sjuka - dog än män. Pandemin antas ha infekterat en tredjedel av världens befolkning och krävt mellan 50 och 100 miljoner liv.

Gandhi och hans febrila medarbetare vid ashramen hade tur att återhämta sig. På den uttorkade landsbygden i norra Indien förlorade den berömda hindi -språkliga författaren och poeten, Suryakant Tripathi, mer känd som Nirala, sin fru och flera i hans familj i influensan. Min familj, skrev han, & quot försvann på ett ögonblick & quot. Han hittade Ganges -floden & var kvävd med döda kroppar & quot. Kroppar hopade sig upp, och det fanns inte tillräckligt med ved för att kremera dem. För att göra saken värre ledde en misslyckad monsun till en torka och hungersnödliknande förhållanden, vilket gjorde att folk var underfödda och svaga och pressade dem in i städerna, vilket orsakade den snabba spridningen av sjukdomen.

Förvisso är de medicinska verkligheterna väldigt olika nu. Även om det fortfarande inte finns något botemedel, har forskare kartlagt det genetiska materialet för coronaviruset, och det finns löftet om antivirala läkemedel och ett vaccin. Influensan 1918 hände under tiden före antibiotikan, och det fanns helt enkelt inte tillräckligt med medicinsk utrustning för att tillhandahålla de kritiskt sjuka. Även västerländska läkemedel var inte allmänt accepterade i Indien då och de flesta förlitade sig på inhemsk medicin.

Ändå verkar det finnas några slående likheter mellan de två pandemierna, åtskilda av ett sekel. Och möjligen finns det några relevanta lärdomar att dra av influensan och det svåra svaret på det.

Utbrottet i Bombay, en överfull stad, var källan till infektionen som spred sig då - det här är något som virologer fruktar nu. Med mer än 20 miljoner människor är Bombay Indien ': s mest befolkade stad och Maharashtra, staten där den ligger, har rapporterat det högsta antalet coronivirusfall i landet.

I början av juli 1918 dog 230 människor av sjukdomen varje dag, nästan tre gånger från slutet av juni. "De viktigaste symptomen är hög temperatur och smärtor i ryggen och klagomålet varar i tre dagar", rapporterade The Times of India och tillade att "nästan varje hus i Bombay har några av sina intagna med feber". Arbetare höll sig borta från kontor och fabriker. Fler indiska vuxna och barn smittades än bosatta européer. Tidningarna uppmanade människor att inte spendera tid ute och stanna hemma. "Huvudmedlet," skrev The Times of India, & quotis att gå och lägga sig och inte oroa sig. Folk påmindes om att sjukdomen spreds & quot; främst genom mänsklig kontakt med hjälp av infekterade sekret från näsan och munnen & quot.

& quot För att undvika en attack bör man hålla sig borta från alla platser där det är trångboddhet och därmed infektionsrisk som mässor, festivaler, teatrar, skolor, offentliga föreläsningssalar, biografer, nöjesfester, trånga järnvägsvagnar etc, & quot skrev tidningen. Människor rekommenderades att sova i det öppna istället för i dåligt ventilerade rum, äta näring och träna.

"Framför allt," tillade The Times of India, "oroa dig inte för mycket om sjukdomen".

Koloniala myndigheter skilde sig från smittkällan. Hälsoansvarige Turner trodde att människorna på det dockade skeppet hade fört febern till Bombay, men regeringen insisterade på att besättningen hade fått influensa i själva staden. "This had been the characteristic response of the authorities, to attribute any epidemic that they could not control to India and what was invariably termed the 'insanitary condition' of Indians," observed medical historian Mridula Ramanna in her magisterial study of how Bombay coped with the pandemic.

Later a government report bemoaned the state of India's government and the urgent need to expand and reform it. Newspapers complained that officials remained in the hills during the emergency, and that the government had thrown people "on the hands of providence". Hospital sweepers in Bombay, according to Laura Spinney, author of Pale Rider: The Spanish Flu of 1918 and How It Changed the World, stayed away from British soldiers recovering from the flu. "The sweepers had memories of the British response to the plague outbreak which killed eight million Indians between 1886 and 1914."

"The colonial authorities also paid the price for the long indifference to indigenous health, since they were absolutely unequipped to deal with the disaster," says Ms Spinney. "Also, there was a shortage of doctors as many were away on the war front."

Eventually NGOs and volunteers joined the response. They set up dispensaries, removed corpses, arranged cremations, opened small hospitals, treated patients, raised money and ran centres to distribute clothes and medicine. Citizens formed anti-influenza committees. "Never before, perhaps, in the history of India, have the educated and more fortunately placed members of the community, come forward in large numbers to help their poorer brethren in time of distress," a government report said.

Now, as the country battles another deadly infection, the government has responded swiftly. But, like a century ago, civilians will play a key role in limiting the virus' spread. And as coronavirus cases climb, this is something India should keep in mind.


What we can learn from the 1918 Spanish flu pandemic

One hundred years ago, the Spanish flu wreaked havoc on humanity and posed a threat to the entire world. The highly-contagious and rapidly-fatal disease killed anywhere from 20 to 100 million people . This World Immunization Week , we are reflecting on the advances in vaccines that have changed the world since this outbreak a century ago, and the areas where progress is still needed.

The Spanish flu appeared in the fall of 1918 at the end of World War I, adding immense danger to both the battlefield and the home front. During the war, approximately 40% of U.S. Navy and 36% of U.S. Army members became infected. More American soldiers died from the virus than in combat during the Great War.

The disease didn’t only cause harm to the infected. Businesses, health departments, and even some farms were closed due to sick workers. The disease hindered society as a whole, creating harsh conditions and obstacles for everyone.

In this time of crisis, governments turned to scientists for solutions. Multiple vaccines were developed and tested, though the vaccines developed at the time we not effective at preventing people from getting the disease.

Vaccines have improved over the years, and protect against a number of deadly diseases — which may be part of the reason we haven’t seen such a deadly outbreak over the last century. For example, smallpox wreaked havoc on the world for centuries, killing up to 500 million people, before becoming the first disease to be completely eradicated by vaccines. Polio may also soon join the list of eradicated diseases thanks to an effective vaccination currently, polio is 99.9% eradicated and only exists in three countries.

There is also hope that other diseases can meet the same fate of the Spanish flu in the decades to come. Though a vaccination currently exists for tuberculosis , scientists are working to create one that is more effective. Vaccinations for malaria and HIV/AIDS are also in development, each showing promising results so far.

Investing in the development and delivery of vaccines will continue to save countless people and could eventually put a stop to some of the world’s most deadly illnesses. Gavi, the Vaccine Alliance , is doing just that by providing access to vaccines in the poorest countries to ensure that each child has the opportunity to live a healthy life. Organizations like Gavi are vital to ending preventable diseases for those in vulnerable situations.

As history has shown us, diseases don’t just infect people whole communities suffer when its population faces illness. With hope, in one hundred years someone else will mark World Vaccination Week by recounting how we wiped out polio and some of the deadliest diseases of our generation with the help of vaccinations.

Do you want to join the fight against preventable diseases? Become a ONE member today!



Kommentarer:

  1. Gardagrel

    Jag förstår den här frågan. Det är möjligt att diskutera.

  2. Taubei

    mdaaaaaaa

  3. Tok

    Mellan oss som talar, enligt min mening, är det uppenbart. Jag har hittat svaret på din fråga på google.com

  4. Moritz

    Det är anmärkningsvärt, det är ganska värdefullt fras

  5. Mordred

    Denna åsikt om värde



Skriv ett meddelande